TWINSYS UNCEMENTED STEM

Ο βασικός σχεδιασμός του συστήματος στυλεών twinSys βασίζεται στην ιδέα των προθέσεων με ευθεία σχεδίαση (straight stems) τοu καθηγητή Maurice E. Müller. Το σύστημα twinSys διανέμεται από το 2003 με σκοπό να έχουν οι χειρουργοί την δυνατότητα να επιλέγουν για τους ασθενείς τους κατάλληλα εμφυτεύματα για στήριξη με ή χωρίς τσιμέντο με την χρήση ενός μόνο, κοινού σετ εργαλείων.

Ο στυλεός twinSys για χρήση χωρίς τσιμέντο είναι μια ευθεία πρόθεση και διατίθεται σε XS, Standard, Lateral και Long εκδόσεις. Διαθέτει τριπλή κωνική γεωμετρία και αυξημένων διαστάσεων κεντρική δομή με επί μήκους ραβδώσεις για την απομείωση δυνάμεων που δρουν αξονικά στο στέλεχος. Ο σχεδιασμός της πρόθεσης αποσκοπεί στην επίτευξη πρωταρχικής πρεσαριστής στήριξης στο εγγύς σπογγώδες οστούν. Δεδομένα από μία μελέτη που διεξήχθη ειδικά για το σκοπό αυτό δείχνουν ότι ο σχεδιασμός του στελέχους twinSys μειώνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικής καθίζησης και παρέχει δευτερογενή σταθερότητα.

Η κατάλληλη γεωμετρία στην διατομή του στυλεού έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση της σταθερότητα του εμφυτεύματος ενάντια στις δυνάμεις περιστροφής που εφαρμόζονται πάνω σε αυτό. 1 Προκειμένου να εξουδετερωθεί η πρόωρη περιφερική στήριξη του στελέχους και να μειωθεί ο κίνδυνος του μηριαίου πόνου, το στέλεχος είναι σχεδιασμένο ώστε να διαθέτει άκρο με κωνική γεωμετρία.

Χρησιμοποιώντας τη διαδικασία ψεκασμού πλάσματος (plasma spray), εφαρμόζεται επικάλυψη υδροξυαπατίτη στην επιφάνεια που έχει υποστεί επεξεργασία με κορούνδιο για να υποστηρίξει την οστεοενσωμάτωση του εμφυτεύματος εντός του οστούν.2

 

ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ

  • Τα ίδια εργαλεία για την εμφύτευση στυλεών για στήριξη με και χωρίς οστικό τσιμέντο
  • Τρισδιάστατο κωνικό σχέδιο για τη μετατροπή των δυνάμεων διάτμησης σε συμπιεστικές δυνάμεις και επίτευξη καλής αρχικής σταθερότητας1
  • Δομή κεντρικών ραβδώσεων με στόχο τη μείωση της μετεγχειρητικής καθίζησης1
  • Υποστήριξη οστεοενσωμάτωσης με επικάλυψη υδροξυαπατίτη 2
  • 7 A * Αξιολόγηση ODEP3

Beck, M., et al., Oxidation Prevention with Vitamin E in a HXLPE Isoelastic Monoblock Pressfit Cup: Preliminary Results, in Total Hip Arthroplasty, K. Knahr, Editor. 2012, Springer Berlin Heidelberg. p. 21-31.

2 Lerf, R., D. Zurbrugg, and D. Delfosse, Use of vitamin E to protect cross-linked UHMWPE from oxidation. Biomaterials, 2010. 31(13): p. 3643-8.

3 Morscher et al, Development and first experience with an uncemented press-fit cup. Clin Orthop Relat Res. 1988 Jul;(232):96-103.

4 Gasser B, Biomechanical principles and studies, in Hip-Joint Surgery. The RM Cup – Long-term experience with an elastic Monobloc acetabular implant. G. Horne, Editor. 2008, Einhorn-Presse Verlag. p. 16-21.

5 Halma, J.J., et al., An uncemented iso-elastic monoblock acetabular component: preliminary results. J Arthroplasty, 2015. 30(4): p. 615-21.

6 Horne, G.D., P. A.;Dalton, D. J., Does pelvic osteolysis occur with a nonmodular uncemented acetabular component? J Arthroplasty, 2006. 21(2): p. 185-90.

7 Gasser B, Coating of the RM cup in Hip-Joint Surgery. The RM Cup – Long-term experience with an elastic Monobloc acetabular implant. G. Horne, Editor.2008, Einhorn-Presse Verlag. p. 23-30

8 Ihle et al. «The results of the titanium-coated RM acetabular component at 20 years»; JBJS (Br), 90-B, S. 1284-1290, 2008

9 Wyss, et al Five-year results of the uncemented RM pressfit cup clinical evaluation and migration measurements by EBRA. J Arthroplasty, 2013. 28(8): p. 1291-6.

10 Erivan, et al., RM Pressfit® cup: good preliminary results at 5 to 8 years follow-up for 189 patients. Hip Int, 2016.

11 Mathys R et al. The Coating of hip joint cups on their outer surface. In: Wilbert HG, Eyerer P, editors. Ultra-high molecular weight polyethylene as biomaterial in orthopaedic surgery. Toronto: Hogrefe & Huber Publishers; 1991. p. 243-7.

12 Latest ODEP reatings can be found at www.odep.org.uk

More information on the bonepreservation system can be found at www.bonepreservation.com